Pengguna

Skim Perlindungan Nasional B40 (mySALAM)

Skim Perlindungan Nasional B40 atau mySalam ialah skim perlindungan kesihatan takaful percuma yang diperkenalkan oleh kerajaan untuk membantu golongan B40 yang menghadapi penyakit kritikal. Seramai 3.7 juta individu berumur antara 18 tahun hingga 55 tahun serta pasangan mereka, yang merupakan penerima skim Bantuan Sara Hidup Rakyat (BSH), adalah dilindungi di bawah skim mySalam secara automatik. Melalui  dana permulaan sebanyak RM2 bilion, skim ini akan menawarkan perlindungan kesihatan selama lima tahununtuk kumpulan sasaran.

Perlindungan di bawah skim itu bermula pada 1 Januari 2019, manakala pendaftaran dan perkhidmatan sokongan pelanggan akan beroperasi mulai 1 Mac 2019.

“Ia bagi meringankan beban pendapatan sepanjang menerima beban kumpulan sasaran disebabkan oleh kehilangan menerima rawatan di mana-mana hospital kerajaan.”

Pendaftaran skim ini dilakukan secara elektronik melalui internet tanpa penggunaan kertas dan tiada pemeriksaan perubatan diperlukan untuk pengesahan kelayakan. Semua penerima yang layak di bawah skim ini akan dimaklumkan melalui sistem pesanan ringkas (SMS).

Sebagai permulaan, skim ini akan ditawarkan melalui Great Eastern Takaful Berhad, pengendali takaful yang didaftarkan di bawah Akta Perkhidmatan Kewangan Islam 2013 dan dikawal selia oleh Bank Negara Malaysia.

Apakah Kelebihan mySalam?

  • Jika anda disahkan menghidap salah satu daripada 36 penyakit kritikal yang tersenarai, seperti sakit jantung, kanser, alzheimer dan sebagainya, anda akan menerima bayaran sebanyak RM8,000 sekali dalam tempoh lima tahun tersebut.
  • Jika anda menerima rawatan di hospital kerajaan, anda juga akan menerima bayaran sebanyak RM50 sehari (maksimum tuntutan 14 hari setahun bersamaan dengan nilai RM700 setahun). Ia bagi meringankan beban kumpulan sasaran disebabkan oleh kehilangan pendapatan sepanjang menerima rawatan di mana-mana hospital kerajaan.

Bagaimanakah Cara untuk Membuat Tuntutan?

  • Penerima mySalam boleh melakukan tuntutan mereka menerusi portal mySalam dengan menyediakan dokumen-dokumen berkaitan yang telah diimbas.
  • Sebagai alternatif, tuntutan juga boleh difailkan secara langsung di lokasi yang akan diumumkan tidak lama lagi.
  • Semua tuntutan yang dibuat hendaklah dikemukakan bersama-sama dokumen berkaitan dan disahkan oleh doktor dari hospital kerajaan.

Bagaimanakah Cara untuk Menerima Tuntutan?

  • Pengendali takaful yang mengambil bahagian akan memproses bayaran untuk tuntutan yang berjaya dengan mengkreditkan wang terus ke akaun penerima, seperti yang didaftarkan di bawah skim BSH.

Bolehkah tuntutan dibuat jika disahkan menghidap penyakit kritikal dan mendapat rawatan di pusat perubatan swasta?

  • Penerima mySalam boleh menyerahkan tuntutan mereka setelah mendapat pengesahan menghidapi salah satu daripada 36 penyakit kritikal atau apabila mendapatkan rawatan di mana-mana hospital kerajaan.
  • Bagi penerima yang telah mendapat rawatan dan mengenal pasti penyakit daripada kemudahan perubatan swasta tetapi menerima rawatan di sebuah hospital kerajaan juga layak membuat tuntutan.
  • Setakat ini, mySalam tidak ditawarkan kepada pesakit-pesakit yang menerima rawatan sepenuhnya di pusat perubatan swasta.

Senarai 36 Penyakit Kritikal yang Menerima Bantuan mySalam

1.    Penyakit Alzheimer / Demensia Teruk 13. Ensefalitis – Mengakibatkan Ketidakupayaan Kekal untuk Melakukan Aktiviti Kehidupan Harian 25. Transplan Organ Utama / Sumsum Tulang
2.    Angioplasti dan Rawatan Invasif Lain untuk Penyakit Arteri Koronari 14. Kegagalan Hati Tahap Akhir 26. Penyakit Neuron Motor – Defisit neurologi Kekal dengan Simptom Klinikal Berterusan
3.    Meningitis Bakteria – Mengakibatkan Ketidakupayaan Kekal untuk Melakukan Aktiviti Kehidupan Harian 15. Penyakit Paru-Paru Tahap Akhir 27. Sklerosis Multipel
4.    Tumor Otak Benign – Keterukan Tertentu 16. AIDS Dengan Gejala Penuh 28. Distrofi Otot
5.    Buta – Kekal dan Tidak Boleh Pulih 17. Hepatitis Viral Fulminan 29. Kelumpuhan Anggota
6.    Pembedahan Otak 18. Serangan Jantung – Keterukan Tertentu 30. Penyakit Parkinson – Mengakibatkan Ketidakupayaan Kekal untuk Melakukan Aktiviti Kehidupan Harian
7.    Kanser – Keterukan Tertentu dan Tidak Melindungi Kanser Tahap Awal 19. Pembedahan Injap Jantung 31. Hipertensi Arteri Pulmonari Primer – Keterukan Tertentu
8.    Kardiomiopati – Keterukan Tertentu 20. Jangkitan HIV Melalui Transfusi Darah 32. Penyakit Arteri Koronari Serius
9.    Anemia Aplastik Kronik – Mengakibatkan Kegagalan Kekal Sumsum Tulang 21. Kegagalan Buah Pinggang – Memerlukan Dialisis atau Transplan Buah Pinggang 33. Strok / Angin Ahmar – Mengakibatkan Defisit Neurologi Kekal dengan Simptom-Simptom Klinikal Berterusan
10. Koma – Mengakibatkan Defisit Neurologi Kekal dengan Simptom Klinikal yang Berterusan 22. Kehilangan Upaya Hidup Sendiri (Berdikari) 34. Pembedahan Aorta
11. Pembedahan Pintasan Arteri Koronari 23. Hilang Keupayaan Bertutur 35. Lupus Eritematosus Sistemik dengan Komplikasi Buah Pinggang yang Teruk
12. Pekak – Kekal dan Tidak Boleh Pulih 24. Trauma Kepala Major (Teruk) – Mengakibatkan Ketidakupayaan Kekal untuk Melakukan Aktiviti Kehidupan Harian 36. Kelecuran Tahap Ketiga – Keterukan Tertentu

Sumber : Buletin Ringgit/Bank Negara Malaysia/Edisi 106/Februari 2019

Artikel Berkaitan

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Back to top button